Helomas, queratosis y hiperqueratosis
La aparicion de queratosis-hiperqueratosis o helomas es debida a un mecanismo de defensa que los tejidos y piel ofrecen ante un compresión o fricción permanente, persistente, que no llega a producir heridas
En el caso de los pies, es claro que nos referimos al calzado inadecuado. Otra causa es la presencia de una saliente osea que produce una comprecion en la piel con un elemento duro.
Existen Queratosis totales plantares que se deben a transtornos organicos, y estos deben ser tratados por un dermatólogo.
|
|
|
Dureza limitada a la epidermis, se caracteriza por poseer forma circular o de una elipse con una porcion más densa en el centro (núcleo). Tiene forma de cono cuyo vértice se dirige hacia abajo penetrando en los tejidos. Es blanquecino y se va transformando en amarillo hasta marrón. Con una masa muy compacta en el centro, de color blanco. Puede tener pequeñas machitas rojas debido a la sangre extravasada. la presión que ejerce sobre las terminaciones
|
|
Queratosis
|
Engrosamiento de la capa variando su espesor, es de color amarillo sucio, perdiendose sus contornos en la piel vecina. No produce dolor por no estar adherida a los tejidos subyacentes.
|
|
Hiperqueratosis
|
Engrosamiento de la capa córnea de la piel de palmas y planta de los pies, a veces con lesiones dolorosas resultante de la formacion de fisuras.
|
|
|
1)
Helomita sobre las
articulaciones de los
dedos
|
|
|
2)
Queratosis o Heloma
sobre las falanges
3)
Helomitas subungueales
|
|
|
|
5)
Hiperqueratosis con o sin fisuras sobre el retropie
6)
Queratosis o heloma sobre la cabeza del 1º metatarsiano
7)
Queratosis o Heloma sobre el Borde ungueal del 1º dedo
|
|
|
8)
Helomita Neuro-vascular sobre el 5to dedo
9)
Helomita o queratosis sobre la cabeza del 5to metatarsiano. NO Juanetillo de sastre
|
|
|
10)
Heloma o queratosis en el pulpejo debajo del borde libre de la uña.
|
|
|
11)
Hiperqueratosis o Heloma debajo del talón
12)
Hiperqueratosis o queratosis en la zona plantar.
|
|
|
13)
Queratosis o heloma debajo de la cabeza del 5to metatarsiano
14)
Heloma o queratosis debajo de la cabeza del 5to metatarsiano
|
|
|
15)
Queratosis debajo de las cabezas del 2do 3ro y 4to metatarsiano por descenso de los mismos.
16)
Queratosis o heloma debajo del pulpejo.
|
|
|
17)
Helomita duro interdigital:
Se origina en la cara lateral interno del segundo dedo producido por la presión de la uña del dedo gordo
|
|
|
18) Heloma blando (Ojo de gallo):
Se encuentra generalmente en el espacio interdigital del 4to y 5to dedo y se destaca por la presencia del dolor, aún durante el reposo. Pueden presentarse en las paredes interdigitales o en la unión o en la base de los dedos, siendo éste el que llega a mayor profundidad por no tener contención ósea. Lo encontramos en el pié hiperdicrótico y se produce por una excesiva protuberancia en las cabezas de las falanges o por desviación de los dedos, lo que provoca un microtraumatismo continuo en la cara opuesta del interdigital
|
|
|
19)
Hiperqueratosis con úlcera plantar
|
|
|
20)
Heloma séptico (infectado):
Debajo de hiperqueratosis la piel se observa blanda o semiblanda con tonalidad gris oscura. Antes de exfoliar, preguntar al paciente si el heloma fue tratado con hojita de afeita o tijera, si sufrió un golpe o fue atendido anteriormente por un pedicuro. Si la zona sufre dolor profundo
|
|
|
21)
Heloma con hematoma:
Se observan puntos con tonalidad violácea sanguínea. Se debe a que el núcleo ha provocado lesión interna. Puede haberse producido por un golpe o la presión del zapato
|
|
|
22) Hiperqueratosis plantar que cubre helomas Al exfoliarse la hiperqueratosis aparecen puntos color beige, que son helomas que están cubiertos. si se ablandan aplicando ablandador pédico deben exfoliarse
|
|
|
23)
Helomitas militares.
Se llaman así porque son numerosos, formando grupos. Tienen la forma de pequeños clavitos, que originan intenso dolor. No deben confundirse con veruguitas mosaico. Si el ablandador no los ablanda no son verrugas
|
|
|
24)
Heloma con bursitis:
Al exfoliar se encuentra una bolsita con líquido (suero) o seca, o trocitos blancos de la bolsa. La bolsita es creada como defensa contra la agresión del núcleo.
|
|
|
25) Heloma neuro-vascular:
Se observa enrojecimiento, dolor intenso y calor. La palabra neuro se refiere intenso dolor y vascular por el enrojecimiento. se origina preferentemente en las zonas de piel fina (heloma del 5to dedo)
|
|
|
|
|